标题:头部按摩法治疗骨科失眠患者的护理体会
头部按摩法治疗骨科失眠患者的护理体会

[摘要] 2011年—2012年,我院开展中医技术操作大练兵,我科对40例骨科患者实行头部按摩配合情志护理缓解失眠,通过效果观察,发现一周内明显改善22例,一周后逐步改善15例,无明显改善3例。

[关键词]失眠 头部按摩法 优质护理

失眠 ,中医称为“不寐”。 主要表现为入睡困难、睡后易醒、醒后再难入睡、多梦、浅睡、梦游。常伴有白天萎靡不振、四肢无力、反应迟钝、烦躁、头痛、头晕、记忆力减退、纳少等症状 ,或有易惊、恶梦等症。失眠在《内经》中称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”。是由于情志失常,脏腑阴阳失调气血不和,阴阳失养所致[1],从而导致经常不能获得正常睡眠 ……(快文网http://www.styles20.com省略523字,正式会员可完整阅读)…… 
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双手拇指点压百汇穴沿督脉至风府穴,点压膀胱经至天柱穴,点压胆经至风池穴各1遍;中指食指按前顺序按揉各1遍;五指分推督脉、膀胱经、两侧胆经;掌侧敲击头顶反复3遍;拿风池,沿两侧胆经至肩井穴,往返3遍。操作结束后嘱患者卧床休息三十分钟。
2.3情志护理:注重心理护理,可有效地帮助患者摆脱不良心理状态。[2]在操作的同时要和患者沟通,了解患者的心理,生活喜好,对疾病的认识程度,沟通过程中关心同情患者,使患者感受到温暖,积极劝导患者改变一些不良生活习惯,比如吸烟、喝浓茶等。多向患者讲解一些成功的病例,鼓励患者树立信心,与疾病抗争, 解除病人不良的情绪。通过正确开导使病人心境坦然,精神愉快,心情舒畅、气机条达,气血调和,脏腑气血功能旺盛,促使疾病早愈。
3 讨论
  3.1中医认为 :不寐是因思虑劳倦、内伤心脾 ,生血之源不足和心神失养所致 ;或因惊恐、房劳伤肾 ,以致心火独炽、心肾不交和神志不宁 ;或因体质虚弱、心虚胆怯 ;或抑郁暴怒 ,肝胆火旺 ;或因情志不畅、肝阳扰动 ;还有因饮食不洁、脾胃不利而引起的。人之所以会夜里难以安眠是阴阳不平衡造成的,基于此种观点,中医专家提出,对头面部的按摩可以达到疏通经络、调节阴阳、治疗失眠多梦的目的。本法穴位按摩取穴分别为手少阴心经(神门)、足太阳膀胱经(睛明、攒竹)、足少阳胆经(风池)、任脉(中脘、气海、关元)、督脉(百会)、手阳明大肠经之穴(迎香),以及经外奇穴(印堂、鱼腰、太阳)等。此为中医整体观念和辨证施护以及藏象、经络学说的临床运用。按摩太阳穴可以给大脑以良性刺激,能够解除疲劳、振奋精神、止痛醒脑,并且能继续保持注意力的集中。按压印堂、神庭这两个穴位对消除头痛头昏,恢复大脑的活力有异曲同工之妙。同时按摩,互相补益,则效果更佳。按摩膀胱经可疏风清头,通经活络。按摩胆经可缓解头痛、目眩、颈项强痛等。
3.2从西医疗角度讲,骨科患者常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等1、环境原因:常见的有睡眠环境的突然改变。2、个体因素:不良的生活习惯,如睡前饮茶,饮咖啡,吸烟等 。3、躯体原因:广义地说,任何躯体的不适均可导致失眠,这也是骨科患者最容易导致的失眠因素,如:术后伤口疼痛,术后胃肠道不适,体温偏高,颈椎病患者因颈部疼痛,眩晕,上肢麻木等等。4、精神因素:包括因某个特别事件引起兴奋,忧虑所至的机会性失眠.比如车祸导致脊髓损伤而截瘫,患者及家属一时无法接受这样的现实。5、情绪因素: ……(未完,全文共2260字,当前只显示1360字,请阅读下面提示信息。收藏头部按摩法治疗骨科失眠患者的护理体会

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